Hashimoto tiroiditi

Hashimoto nasıl anlaşılır?

Tanıda kan tahlilleri ve gerekirse tiroid ultrasonu kullanılır. Kanda anti-TPO ya da anti-TG antikorlarının bulunması, bağışıklık sisteminin tiroide yöneldiğini gösterir. TSH ve serbest T4 ise tiroidin ne kadar hormon üretebildiğini gösterir. Hastalığı olan herkesin tiroidi hemen az çalışmaz, bazı kişilerde değerler yıllarca normal kalır.

Tiroid az çalışmaya başladığında yorgunluk, üşüme, kabızlık, cilt kuruluğu ve kilo artışı görülebilir. Tedavisi, gerekiyorsa, hekimin düzenlediği tiroid hormonu ilacıdır (levotiroksin).

Hashimoto kimlerde daha sık görülür?

• Kadınlar: erkeklere göre çok daha sık görülür. Tanı en çok orta yaşta konur, ama çocukluk ve ergenlik dahil her yaşta çıkabilir.
• Ailesinde tiroid hastalığı olanlar: anne, baba ya da kardeşte Hashimoto veya başka bir tiroid hastalığı bulunması olasılığı artırır.
• Başka bir otoimmün hastalığı olanlar: tip 1 diyabet, çölyak, vitiligo ya da romatoid artrit gibi.
• Doğum sonrası dönem: anti-TPO pozitif olan kadınlarda doğumdan sonraki aylarda tiroid işlevi geçici ya da kalıcı olarak bozulabilir.

Bu gruplardan birinde olmak hastalığın mutlaka çıkacağı anlamına gelmez. Şikâyetiniz varsa tahlil gerekip gerekmediğine hekiminiz karar verir.

Yeni tanı aldıysanız ilk haftalarda neler yapılır?

Tanıdan sonra okunan her öneriyi aynı anda uygulamak gerekmez. Başlangıç için beş adım yeter:

1. İlaç başlandıysa ilacınızı hekiminizin tarif ettiği biçimde alın; besinler ve takviyelerle arasını hekiminize ya da eczacınıza sorun.
2. Tahlil sonuçlarınızı tarihleriyle tek bir dosyada toplayın, bir sonraki kontrolün ne zaman olacağını öğrenin.
3. Kullandığınız vitamin ve takviyelerin listesini hekiminize gösterin; biotin gibi bazı takviyeler tahlil sonucunu yanıltabilir.
4. İyot, selenyum ya da yüksek dozlu bir takviyeye kendi başınıza başlamayın.
5. Gluteni ya da süt ürünlerini kesmeden önce hekiminize danışın; çölyak testi gerekiyorsa siz gluten yemeye devam ederken yapılır.

Tahlillerin neyi gösterdiğini Hashimoto tahlilleri yazısında topladık.

Hashimoto diyetle geçer mi?

Beslenme düzeni Hashimoto'nun çaresi değildir; hekim tedavisinin yerini tutmaz. Beslenmenin amacı eksiklikleri önlemek ve dengeli bir günlük düzen kurmaktır. Eşlik eden çölyak, insülin direnci ya da laktoz intoleransı varsa beslenme buna göre düzenlenir.

Herkese uyan tek bir Hashimoto diyeti yoktur. Temel düzen Akdeniz tipine yakındır: sebze, meyve, gluten sorunu yoksa tam tahıl, baklagil, balık ve zeytinyağı. Ayrıntılar Hashimoto'da ne yenir, ne yenmez yazısında ve Akdeniz tipi beslenme sayfasında.

Belirtilerin günlük hayatta nasıl fark edildiğini Hashimoto belirtileri yazısında okuyabilirsiniz.

Hastalığın seyrini ve ilaçsız dönemi Hashimoto geçer mi yazısında anlattık.